Văn bản đề nghị cấp/cấp đổi/cấp lại Chứng chỉ hành nghề tư vấn về phòng cháy và chữa cháy (Mẫu số PC30) ban hành kèm theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP hướng dẫn Luật Phòng cháy và chữa cháy và Luật Phòng cháy và chữa cháy sửa đổi.
1. Văn bản đề nghị cấp/cấp đổi/cấp lại Chứng chỉ hành nghề tư vấn về phòng cháy và chữa cháy (Mẫu số PC30)
Mẫu số PC30
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
ĐỀ NGHỊ
CẤP/CẤP ĐỔI/CẤP LẠI CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ TƯ VẤN VỀ PHÒNG CHÁY VÀ CHỮA CHÁY
Kính gửi: …………(1)…………..
1. Họ và tên: ………………………… Nam/Nữ: …………
2. Sinh ngày … tháng … năm……… Nơi sinh: …………
3. Quốc tịch: ……………………
4. Số CCCD/CMND/Hộ chiếu: ……………….., cấp ngày ….. tháng …. năm……..,
5. Nơi ở hiện nay: ………………………………
6. Số điện thoại: ……………………………
7. Trình độ chuyên môn (ghi rõ ngành đào tạo): …………………
8. Văn bằng, chứng chỉ đã được cấp: ………………………
Đề nghị được cấp (hoặc cấp đổi/cấp lại) chứng chỉ hành nghề tư vấn về phòng cháy và chữa cháy trong các lĩnh vực: ………..(2) …………….. (có bảng khai kinh nghiệm công tác gửi kèm theo).
Tôi xin chịu trách nhiệm về nội dung trên và cam kết hành nghề tư vấn về phòng cháy và chữa cháy theo đúng nội dung ghi trong chứng chỉ được cấp và tuân thủ các quy định của pháp luật có liên quan.
………, ngày …. tháng …. năm …….
|
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ |
Văn bản đề nghị cấp/cấp đổi/cấp lại Chứng chỉ hành nghề tư vấn PCCC:
2. Hướng dẫn điền biểu mẫu
(1) Tên cơ quan Cảnh sát phòng cháy và chữa cháy;
(2) Ghi lĩnh vực đề nghị cấp chứng chỉ: Tư vấn thiết kế, tư vấn thẩm định, tư vấn giám sát, tư vấn kiểm tra, kiểm định kỹ thuật về phòng cháy và chữa cháy, chỉ huy thi công về phòng cháy và chữa cháy.
3. Căn cứ pháp lý
Văn bản đề nghị cấp/cấp đổi/cấp lại Chứng chỉ hành nghề tư vấn về phòng cháy và chữa cháy (Mẫu số PC30) ban hành kèm theo Nghị định 136/2020/NĐ-CP
Xem thêm: Biểu mẫu sử dụng trong công tác phòng cháy và chữa cháy